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肿瘤患者究竟该怎么吃患者和家属最关心的十 [复制链接]

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营养不良、代谢异常、免疫失衡及炎性反应贯穿肿瘤发生、发展的整个病程。其中,根据中国抗癌协会肿瘤营养与知识治疗专委会一项3万多人的调查研究表示:

恶性肿瘤患者营养不良发生率高!

40%~80%的患者存在营养不良!

约20%的肿瘤患者直接死于营养不良!

而死于癌症的患者,其营养不良的发生率几乎达到了%!

营养不良会导致患者对治疗耐受性降低、刀口不容易愈合、术后容易发生感染等,直接降低了患者的生活质量,影响治疗效果,甚至生存期因此大打折扣!因此营养问题对于每个癌症患者,家属以及临床医生都是很重要的问题,甚至等同于治疗的重要性,有些晚期患者通过饮食调理,改善自身的营养状况,提高免疫,自身对抗癌症的能力增强,而使生存期大大延长!

因此,如何让肿瘤的营养支持治疗成为更有效的抗癌利器是至关重要的,对肿瘤患者进行正确的膳食指导刻不容缓!针对肿瘤患者和家属最关心的十个问题,全球肿瘤医生网医学部特别采访了在国内享负盛名的肿瘤营养大咖石汉平教授,给大家科普权威有效的营养建议,快收藏并转给身边的人吧。

一,肿瘤患者如何自测营养状况是否正常?

教会肿瘤患者自己评估营养状况,就有助于他更早期的发现他的营养问题,下面有两个非常简单的方式,让大家自己在家就能轻松判断是否出现了营养不良。

第一,称体重。建议肿瘤患者每周或者说每两周早晨固定的时间称体重,比如每周一早晨起床之后穿上单衣,排空大小便之后称体重,并记录下来。

如果发现体重下降了,排除节食和糖尿病,甲亢的因素,多半是肿瘤因素。

诊断方法1:体质指数(BMI)18.5kg/m2;

诊断方法2:在任意时间段内,患者无意识体重下降10%;或者3个月内体重下降5%,合并以下任意一条:

BMI20kg/m2(年龄70岁)或者BMI22kg/m2(年龄≥70岁)

去脂体质指数(FFMI)15kg/m2(女性)或17kg/m2(男性)

注:BMI的计算采用体重(按公斤算)除以身高(按米算)的平方(kg/m2),我国人群的标准BMI范围是在18.5到24之间。

第二,观察自己的摄食量。饮食饭量有没有减少、饭量有没有减少。

这两个方法是肿瘤患者自己了解自己营养状况最好的和最简单的方法。第一看体重、第二看自己饭量。

此外,评估自己是否存在营养不良风险可借助简单的营养筛查工具(如MST量表),自我检查是否存在营养不良风险。快来自测同时转给身边的癌友检测一下吧!

营养不良自测工具(MST)

1、过去三个月体重下降的情况?()分体重没有下降0分似乎有减少,具体不清楚2分

体重下降1-5公斤1分

体重下降6-10公斤2分

体重下降11-15公斤3分

体重下降大于15公斤4分

2、有没有因为食欲不振而减少食量?()分食量没有减少0分食量有所减少1分

3、筛查总分()分*0-1分营养状况正常,每周重复筛查

2分存在营养不良风险,需进行营养评估,以确定是否需要营养支持简单自评后,如果存在营养不良风险,可寻求主管医师或1床营养师的帮助,由专业营养师进行全面的营养评估,根据评f结果进行营养诊断,从而制定个体化的饮食或/及营养治疗方案。二,哪些患者需要进行营养补充?

在过去,营养不良的患者是毫无疑问的需要营养治疗的,这是达成共识,

但是最新的一项研究显示,早期肿瘤患者,也就是一些没有营养不良的患者,如果能早期进行营养治疗同样能够延长肿瘤患者的生存时间。

所以这给我们一个提示,所有肿瘤患者都是营养治疗的适应人群而不是要等到肿瘤患者出现了营养不良之后才开始治疗,这一点一定要引起大家的注意。

三,肿瘤的营养治疗是指吃的好或者吃一些保健品吗?

肿瘤患者的营养治疗如果从临床治疗上来讲,绝对不是单纯只是吃的好或者吃保健品。

吃的好或者吃保健品有没有效?

有效!但是,它仅仅是肿瘤治疗和肿瘤营养的一个部分。肿瘤临床营养治疗,更多的是指肿瘤患者在不能饮食或者饮食不够的情况下通过肠内营养液、特医食品、肠内营养剂、肠外营养、营养宣教,整体来帮助肿瘤患者解决营养问题。

所以吃的好是肿瘤患者良好营养的一个先决条件。保健品在肿瘤治疗过程中可以明确的说它是发挥了补充作用,发挥了辅助作用的,但是它不是营养治疗的全部。

四,营养好了肿瘤会长得更快吗?

这是一个肿瘤患者非常担心的问题,实际上根本不存在这个问题,营养好了我们机体的免疫细胞才能够更好的发挥抗肿瘤的作用,如果我们的营养不好,这个肿瘤细胞照样在消耗我们的人体,所以说营养好了肿瘤长得更快,这是绝对错误的!

五,肿瘤患者需要忌口吗?

肿瘤患者不需要忌口!很多人在忌口说鸡不能吃,鱼和海鲜不能吃,牛羊肉不能吃,而导致营养不良。恰恰相反,肿瘤营养专家提倡并呼吁肿瘤患者不要忌口,提倡肿瘤患者全面饮食。

所谓“发物”是中国古代民间的一种说法,指能引起旧有疾病复发或新有疾病加重的食物,如有记载豆芽、韭菜、鹅肉、鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等属于发物。

但实际上,临床营养学及西医医学没有“发物”的概念,这类肉食品都是富含蛋白质及其他宏量、微量营养素,对治疗期及早期康复期患者非常有益。肿瘤患者在治疗期间非常需要蛋白质,促进细胞组织修复,所以可以吃,而且鼓励吃。

六,不吃饭能饿死肿瘤吗?

不能。

很多肿瘤患者都担心吃的太营养会促进肿瘤细胞生长,因此不敢多吃,有的人甚至采用极端的节食方式想要饿死癌细胞。

没有任何证据表明营养支持会促进肿瘤生长,反而如营养不良,肿瘤会掠夺正常细胞营养,甚至分解人体肌肉组织、蛋白,最后饿死的只能是患者本人而不是肿瘤。

七,多吃维生素等保健品对抗癌有帮助吗?

在均衡膳食中,会摄入各种丰富的维生素及矿物质,不需要额外补充维生素。

但如果癌症患者饮食量减少,或饮食不均衡,可以在营养师评估后补充维生素。如果依赖补充维生素,会使很多患者减少对天然食物的摄入,比如果蔬类食物,这样食物中其他营养成分就来源减少。

八,肿瘤患者需要补充哪些营养?

肿瘤细胞主要通过糖类提供自身所需能量,对干脂肪的利用率差。因此,高脂肪、低碳水化合物的饮食应作为肿瘤患者的首选方案。同时鉴于营养不良在肿瘤人群中的普遍性及其严重后果,饮食营养的

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