肠瘘

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50条超实用的外科归纳记忆,赶紧收藏 [复制链接]

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天天唤醒你的不是闹钟,而是姿态

1.最易致使低钾血症的是严峻肠瘘。

2.肠外养分最严峻的技能并发症是空气栓塞。

3.屡次输血而有发烧的血虚病人采用洗条红细胞。

4.根底代谢率的揣度公式最罕用的是脉率+脉压-。

5.对末年复发性腹股沟疝最愿望的手术方法是McVay法。

6.绞痄性肠阻塞最易产生代酸。

7.致使粘连性肠阻塞最罕见的道理是:腹腔内手术。

8.急性阑尾炎最首要的特性是:右下腹稳定压痛点。

9.诊断急性阑尾炎最首要的是转变性右下腹痛苦。

10.诊断胆囊结石简朴而靠得住的法子是BUS。

11.临床上最罕见的结石是:草酸盐结石。

12.肾积水最愿望的诊疗是去除病因,保存患肾。

13.继发性精索静脉曲张最罕见于:肾癌。

14.股骨颈骨折衷预后最佳的是:基底骨折。

15.最常产生先秉性脱位的关节是:髋关节。

16.急性血源性骨髓炎的病发部位最罕见于:胫骨、股骨。

17.宗旨型腰椎间盘赶上症和马尾神经瘤最居心义的甄别点是:脊髓造影。

18.无形失水是皮肤挥发和呼吸时的失水,逐日约ml,此中呼吸ml,皮肤挥发ml。

19.细胞内液、细胞外液之间的均衡是动态均衡,包罗水准衡、电解质均衡和浸透压均衡。

20.细胞外液最首要阳离子为Na+,阴离子是Cl、HCO3-、卵白质。细胞内液最首要阳离子为K+。

21.人体调整酸碱均衡最仓卒的道路是血液的缓冲系统,肾是酸碱均衡调整的最首要器官。

22.高渗性脱水时细胞外液高渗,细胞内的水份向细胞外液转变致使细胞内脱水。口渴为其最先的体现和首要特性。静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。

23.高钾血症病人运用钙剂的影响是对立钾对心肌的抵御影响。

24.血液缓冲系统中最首要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3,只需保持其比值为20:1,就可以保持血pH值在7.35~7.45之间。

25.静脉补钾的紧要前提是尿量40ml/h。补钾时浓度≤0.3%(ml液体中至多参与10%氯化钾15ml),输入速率60滴/分,24小时补钾量不高出6~8g。只可静滴,严禁静推。

26.补液的法则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,见尿补钾。

27.人体逐日氯化钠的生理需求量为5~9g。

28.人体逐日钾盐的生理需求量为2~3g。

29.低渗性脱水病人缺钠多于缺水。

30.细胞外液中最首要的是血浆,占体重的5%。

31.等渗性脱水是外科最罕见的脱水,缺水、缺钠同时存在,大批补液时首选均衡盐溶液,可防止高氯性酸中*。

32.体内HCO3-淘汰致使代谢性酸中*。PaC02寻常或下落。

33.高渗性脱水时,体内改变为细胞内液显著淘汰,细胞外液稍淘汰。

34.低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水份向细胞内转变可引发细胞水肿,细胞外液容量进一步淘汰。患者首要体现为乏力和方圆轮回枯竭的体现,屹立性晕倒为其首要特性。严峻者可静补3%~5%氯化钠溶液(高渗盐水)。

35.代谢性酸中*时,pH下落,HCO3-下落,PaC02寻常或下落。

36.呼吸性酸中*患者首要的是改观通气性能;呼吸性碱中*诊疗原病发最首要。

37.幽门阻塞易致使低钾低氯碱中*。

38.低钾血症与高钾血症类似的病症是乏力、软瘫。

39.代谢性酸中*病人的呼吸深快,代谢性碱中*病人的呼吸浅慢。

40.因素饮食属无渣饮食,含有种种分子水准的养分成份,合用于胃肠消化性能与吸取性能下落者。

41.由方圆静脉实验全胃肠外养分,个别不高出14天。

42.经过鼻管灌输养分液时,最佳让病人取半卧位。

43.全胃肠外养分,养分液可暂存于4℃冰箱,不高出24小时。

44.肠内养分合用于消化道性能根底寻常,病情严峻而不能进食者。

45.全胃肠外养分赞成恰当消化与吸取性能妨碍,病情严峻者。

46.全胃肠道外养分静脉导管内不成用做输入其余液体药物、输血等。

47.肠内养分最罕见的并发症是泻肚,最严峻的并发症是误吸、吸人性肺炎。

48.重心静脉置管行肠外养分赞成历程中,若呈现不明道理的高热,招思量导管脓*症。

49.高支链氨基酸配方合用于肝病病人,定然氨基酸配方合用于肾枯竭病人。

50.只需肠道有性能,只管应用肠内养分赞成。

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