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顾某某,女,81岁,大便带血1年余,按“痔疮”治疗无效来诊。肠镜示:距肛缘4-8cm直肠处见隆起溃疡性病变,侵及管壁1/2周,病理示腺癌。诊断:低位直肠癌(cT4NoMo)。5月20号在我院普外科副主任医师王宜轩主刀下,完成了在全麻下行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术),术后1周恢复良好,患者进食、下床活动良好。
直肠癌早期典型症状是大便习惯和性状的改变,如排便次数增多、里急后重、便不尽感、腹泻便秘交替、大便变细、粘液便、大便带血等。约90%以上的直肠癌在初期都被误诊为痔疮。
从正常大肠黏膜到癌可能需要10年以上,早期癌发展为进展期癌大约3年,94%的结直肠癌发病病例集中在45岁以上的人群,早期癌经手术治疗后生存率较高,多数可治愈。对有结直肠癌家族史、男性群体、患有其他疾病(如肥胖症、糖尿病)的人群以及生活作息紊乱(长期吸烟、酗酒、高脂饮食)的人群,患结直肠癌的风险明显增加,建议定期筛查。通过筛查发现癌前疾病或早期癌,进行有效的干预性治疗。对疑有肠癌症状者建议及时就诊,行肠镜检查。
医院普外科副主任医师王宜轩
安徽医科大学硕士研究生毕业,曾任蚌埠医学院本科教师,医院普外科主任,从事普外科工作20多年,现任安徽抗癌协会委员。
擅长普外科的肠瘘、重症胰腺炎等复杂疑难病诊治。熟练开展腹腔镜胆道手术、腹腔镜下胃肠恶性肿瘤根治术,尤其擅长甲状腺恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤、结直肠恶性肿瘤的手术及综合治疗。
文/图连文波编/马备飞审/张毅
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