肠瘘

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省医院患癌医生与妻子约定如果有那一天, [复制链接]

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医生为病人治好了病,病人给医生送锦旗,这是人之常情;可如果病人故去,家属为啥还给医生送锦旗呢?医院南岗院区重症医学科主任丛云峰就收到过几面这样的锦旗,“让亲人走得尊严体面,不留遗憾”是家属感谢他的原因。身处抢救第一线近20年,每天都在面临着生死考验,尤其当他身患癌症躺在病床上时,对于生死有了更深的感悟。他告诉妻子,如果有一天他无法对自己作决定,那就放弃抢救,“希望亲人适当放手,让我更有尊严地走”。生命的感悟患癌医生告诉妻子“如果有那一天,请放弃抢救”两年前,丛云峰37岁,因为工作出色,他获得了去意大利短期学习的机会。出发在即,他感到疲劳、乏力、没有食欲,于是做了个体检。检查结果显示,他的胆道有个占位,作为医生,他第一反应就是胆管癌,这病的恶性程度很高,眼看着出国学习的日期临近,丛云峰快速作出决定——进京手术。手术前一天,他忐忑得一夜未眠,结果当天早上被通知手术取消了。此后十天,手术日期不断确定,再被更改。在漫长的等待中,这个每天面对生死的人第一次开始为自己的生死作抉择。他想了很多,对妻子说——“如果手术不成功,我无法对自己作决定,请不要让各种医学技术在自己身上表演,我不想用昂贵的代价来维持最后那点没有质量的生命。”所幸,丛云峰手术成功。他带着引流管直接出国学习,身上未拆下的钢钉在安检时发出嘀嘀的报警声。如今,他重回抢救一线,每天在ICU为患者与死神作着决斗。但他对死亡的感悟更深,他特别认同“北京生前预嘱推广协会总干事”罗点点的观点。罗点点是谁?罗点点是开国将领罗瑞卿的女儿,她目睹父辈在弥留之际承受身上插满管子的痛苦,于是和朋友成立了“选择与尊严网站”,提倡安详地“尊严死”。罗点点指出:“尊严死”不是“安乐死”,不是医生协助下的自杀,而是临终放弃抢救和不使用生命支持系统。让死亡既不提前也不拖后,而是自然来临。并且,尽量有尊严地告别人生,在这个过程中,应最大限度符合尊重本人意愿。在不可治愈伤病末期,不应再强求治愈疾病,而是在充分知情同意的基础上,放弃一切徒增痛苦的检查和治疗,包括生命支持系统和临终过度抢救,以尽量舒适、自然和有尊严的方式离开人世。△丛云峰为患者进行治疗丛医生遇到了很多这样的患者▼▼▼“让我走吧......”很多老人最后的日子是很痛苦的,让丛云峰印象最深的是一位老患者。因为严重的肺心病,老人只能跪着喘气,膝盖都磨出了茧子。家里人一直给老人用最好的药,可是老人的状态依然没有见好的趋势,带上呼吸机,进了监护室,一天老人拉住丛云峰说——“这一生我没有遗憾了,我感到很幸福,但不要让我这样活了,让我走吧。”“不该用坚持治疗换自己心安”任女士的母亲是癌症终末期的患者,肠道穿孔做了肠瘘,但因为并发症陷入昏迷。住院一年,生命完全靠药物维持,没有任何醒来的迹象,任女士一年花掉了巨额的医药费和照护费。丛云峰找机会和任女士探讨——“如果是你,步入老年,到了必走的那天,是希望没有痛苦地尊严地离开,还是宁可忍受万般折磨,也要多在世上多留下一段痛苦的时光?”任女士最终决定让医生撤管,3分钟后,母亲的心脏便停止了跳动,任女士抱着丛云峰哭诉了很久——“我母亲一辈子没有享过福,先把我培养成人,又照顾我的儿子,如今儿子升入初中,母亲终于可以好好休息了,可是却生了病。我之所以一直不放弃治疗,就是希望有个尽孝的机会。可是我真的不该这样,不能以此来折磨母亲,换来我的心安。”老人识破谎言直捶床“我还有好多事没安排呢”丛云峰见到很多患者因为家人善意的谎言,没有机会为自己所剩不多的日子做妥善的安排。曾经一位身患肿瘤的老人,确诊时已经是癌症晚期,医生判断老人可能还有几个月的时间。家人担心老人接受不了这一打击,便告诉老人只是长了个息肉,不用担心。老人像以往一样生活,但癌细胞一直疯狂肆虐,几个月后,病情急速恶化,当善意的谎言被老人识破时,老人捶打着床,“你们不应该瞒着我啊,我还有好多的事没安排呢。”老人躺在床上,下不了地,也回不了家了,他痛恨自己再没时间和这个世界好好告别。在丛云峰看来,部分人容易被癌症吓倒,但是有些刚强坚毅的人,如果家人能够告诉老人实情,或许能减少老人的遗憾。尤其对于日子不多的人,更要给他们权利去告别,给自己的人生画一个相对圆满的句号。医生心语几天前,女儿老师告诉丛云峰的一件事让他有些心酸,“女儿神秘地告诉老师一个好消息,说爸爸会在放学时接她。”这对于一般孩子再普通不过的事,对于他的女儿来说很值得兴奋。丛云峰说,现在他会挤出时间多陪陪孩子。丛云峰有时会庆幸自己的肿瘤,让自己有机会去安排和珍惜余生——“死亡是每一个人都无法逃避的事实,纵使有千万个不愿意也必须去面对,它是每个人的必修课,我们要学会完美谢幕,也要留给亲人谢幕的机会。”康艳立本报记者朱虹未经授权禁止转载责任编辑:郭启迪刘晶雨审核:曹晓霞
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